Liste des symptômes – Gynecologie
Troubles Menstruels & Saignements Anormaux Actuels
- Aménorrhée (absence de règles primaire ou secondaire)
- Ménorragies (règles anormalement abondantes ou prolongées)
- Métrorragies (saignements en dehors des règles, y compris spotting)
- Saignements post-coïtaux
- Saignements post-ménopausiques
- Dysménorrhée (douleurs menstruelles significatives/invalidantes)
- Cycle menstruel irrégulier (oligo-, poly-, spanioménorrhée)
- Syndrome prémenstruel (SPM) sévère ou Trouble Dysphorique Prémenstruel (TDPM)
Douleurs Pelviennes & Symptômes Associés Actuels
- Douleur pelvienne chronique
- Douleur pelvienne aiguë d'apparition récente
- Dyspareunie (douleur lors des rapports sexuels - superficielle ou profonde)
- Pesanteur pelvienne ou sensation de "boule" vaginale
- Douleur lombaire cyclique ou associée aux symptômes pelviens
- Symptômes digestifs cycliques associés (ex: douleur défécation, rectorragies pendant les règles)
- Symptômes urinaires cycliques associés (ex: dysurie, pollakiurie pendant les règles)
Leucorrhées, Prurit & Infections Vulvo-Vaginales Actuelles
- Modification récente de l'aspect (couleur, consistance) des leucorrhées
- Odeur vaginale anormale ou inhabituelle
- Prurit vulvaire ou vaginal
- Brûlures, irritation ou érythème vulvo-vaginal
- Lésion(s) vulvo-vaginale(s) visible(s) (vésicule, ulcération, verrue, plaque...)
- Fièvre ou frissons associés à des symptômes pelviens/génitaux
Symptômes Mammaires Actuels
- Douleur mammaire (mastodynie) significative ou inhabituelle
- Nodule ou masse palpable au sein ou à l'aisselle d'apparition récente
- Écoulement mamelonnaire anormal (sanglant, purulent, lactescent hors contexte)
- Modification récente de l'aspect du sein ou du mamelon (rétraction, peau d'orange, rougeur)
Fertilité & Grossesse
- Désir de grossesse actuel
- Difficultés de conception / Infertilité (essais >1 an ou >6 mois si >35 ans)
- Suspicion de grossesse actuelle (retard de règles, test positif)
- Grossesse en cours avec symptômes inhabituels (saignements, douleurs, contractions, fièvre)
Contraception
- Utilisation actuelle d'une méthode de contraception
- Insatisfaction ou mauvaise tolérance de la contraception actuelle
- Désir de contraception ou de changement de méthode
- Absence de contraception malgré rapports sexuels et absence de désir de grossesse
- Utilisation récente/fréquente de contraception d’urgence
Ménopause & Péri-ménopause
- Statut ménopausique confirmé ou Péri-ménopause avec symptômes
- Bouffées de chaleur et/ou sueurs nocturnes invalidantes
- Sécheresse vaginale ou atrophie vulvo-vaginale symptomatique
- Troubles de l'humeur ou du sommeil liés à la (péri-)ménopause
- Prise actuelle ou passée d'un Traitement Hormonal de la Ménopause (THM)
Troubles Urinaires & Prolapsus
- Incontinence urinaire (effort, urgence, mixte)
- Pollakiurie, nycturie ou impériosité mictionnelle gênantes
- Cystites récidivantes
- Sensation de pesanteur vaginale ou prolapsus génital symptomatique
Endocrinopathies Gynécologiques & Hirsutisme
- Syndrome des Ovaires Polykystiques (SOPK) diagnostiqué ou fortement suspecté
- Hirsutisme (pilosité excessive de type masculin)
- Acné sévère ou persistante à l'âge adulte
- Alopécie de type androgénétique
- Galactorrhée (hors contexte de grossesse/allaitement)
Antécédents et Contexte Clés pour Prescription
- Pathologie gynécologique majeure connue (endométriose, fibromes symptomatiques, adénomyose)
- Antécédent personnel de cancer gynécologique ou mammaire
- Antécédent d'IST récente ou récidivante
- Chirurgie gynécologique ou pelvienne antérieure (hystérectomie, ovariectomie, cure de prolapsus...)
- Antécédent personnel de thrombose veineuse (TVP) ou embolie pulmonaire (EP)
- Maladie chronique impactant les choix gynécologiques (diabète, HTA, coagulopathie, maladie auto-immune, dépression sévère)
- Allergies médicamenteuses connues (hormones, antibiotiques, antalgiques...)
- Antécédent familial (1er degré) de cancer du sein, de l'ovaire, de l'utérus ou mutation génétique (BRCA)
- Tabagisme actif
- Obésité (IMC > 30 kg/m²)
- Grossesse ou allaitement en cours (impact majeur sur prescription)
Traitements Gynécologiques (ou impactant) en Cours
- Contraception hormonale actuelle (type)
- Traitement hormonal de la ménopause (THM) actuel
- Traitement pour infertilité en cours
- Prise d'anticoagulants ou d'antiagrégants plaquettaires
- Prise de psychotropes ou autres médicaments au long cours impactant la gynécologie
- Difficultés d'observance des traitements gynécologiques
Dépistages Clés & Données Récentes (Impactant Prescription)
- Frottis/Test HPV anormal récent ou suivi spécifique en cours
- Mammographie/Échographie mammaire récente avec anomalie significative (BIRADS ≥4)
- Anomalie significative à l'échographie pelvienne récente (kyste suspect, fibrome volumineux/symptomatique, épaississement endomètre post-ménopause)
- Bilan hormonal récent montrant une anomalie pertinente (ex: hyperprolactinémie, insuffisance ovarienne prématurée, dysthyroïdie)
- Résultat positif récent pour une IST nécessitant traitement
- Dépistage du cancer du col de l'utérus non à jour
- Dépistage du cancer du sein non à jour (selon recommandations/âge/risque)